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Prendre soin de ses yeux

Rétinopathie diabétique

Chez les patients de moins de 65 ans, la rétinopathie diabétique est la première cause de cécité.

Qu’est-ce que la rétinopathie diabétique ?

En cas d’hyperglycémies répétées (diabète mal équilibré), les petits vaisseaux de la rétine sont peu à peu fragilisés par l’excès de sucre dans le sang, se dilatent et saignent.

Ces vaisseaux définitivement détruits sont remplacés par de nouveaux vaisseaux, mais de moins bonne qualité, fragiles et saignent facilement.

La rétinopathie diabétique évolue très lentement. De nombreuses années peuvent s’écouler avant que les premiers signes n’apparaissent.

Comment la détecter ?

Il est très important de réaliser un fond d’œil une fois par an. Cet examen permet d’examiner la rétine, de visualiser les vaisseaux et de détecter les premiers signes de rétinopathie.

Si la rétinopathie est traitée à temps, les chances de préserver la vision à long terme sont meilleures.

Le fond d’œil est à réaliser dès que le diagnostic de diabète est établi.

Qui peut dépister la rétinopathie diabétique ?

Ce sont les ophtalmologues et les orthoptistes, depuis 2014. Ces professionnels spécialistes de la rééducation oculaire peuvent réaliser un examen appelé rétinographie, à la demande du médecin traitant. La rétinographie permet de dépister la rétinopathie diabétique. Une fois réalisé, cet examen est envoyé à un ophtalmologue pour interprétation. Le compte-rendu est ensuite envoyé au patient et à son médecin traitant. 

Cette pratique facilite l’accès au dépistage, dans les zones où le nombre d’ophtalmologues est insuffisant et où les délais de consultations sont très longs.

Comment retarder l'apparition de la maladie ?

Un diabète bien équilibré est primordial pour retarder l’apparition de la rétinopathie diabétique. L’équilibre se mesure grâce au dosage de l’hémoglobine glyquée 3 à 4 fois par an.

La valeur de l'hémoglobine glyquée est fixée par le médecin. Elle est plus facilement atteinte :

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